输卵管积水对试管婴儿的影响很大，可能涉及对胚胎附着的影响、对子宫内皮耐受性的影响等。所以在试管婴儿前需要对输卵管积水进行相应的处理。

1、从输卵管积水中有毒物质进入子宫腔，对移植宫腔的胚胎产生毒素作用，影响胚胎的发育，降低胚胎着床率和妊娠率，增加流产率。

2、促排卵期间可能导致输卵管积水进行性增大，误认为是发育中的卵泡，导致用错药物，过早注射HCG，造成取卵时卵子成熟度差。2、在B超监测经阴道取卵过程中误穿输卵管积水，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精和受精卵发育。

3、输卵管积水会影响子宫内皮β1整合素水平，从而影响子宫内皮耐受性。而输卵管积水多由细菌感染引起，如不及时治疗，会上行感染，引起子宫内皮炎症损伤，甚至影响其容受性，降低移植后胚胎着床率。

其实，早在1991年就有报道称输卵管积水会降低试管婴儿的着床率，至今越来越多的报道指出输卵管积水不治疗会对试管婴儿的结局产生负面影响，即胚胎着床率降低，临床妊娠率流产率升高。因此，无论是自然妊娠还是试管婴儿，都应治疗输卵管积水。

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